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这些年来,管医生,管来管去,在一些卫生执法人员眼里,就变成了“罚”医生,意味着一种商机。在很多地方,对那些社会办的医疗机构及诊所而言,只要卫生部门一执法,就意味着要被罚钱。你要开办什么诊所、医院,也都得花不少钱去打点卫生局,这俨然已经成了一种医疗行业的潜规则。想到这里,道理可能就通了。如果说,卫生管理工作很多时候只意味着罚款与收钱,还有服务上级领导,所谓的“执法”基本与专业化服务无关,根本不需要任何医学知识与技能,那么,特招进一大批无医学背景的领导家属就很好解释了。人家不是不适合,反而可能是更合适,你们还需要瞎操什么心?

去年,《中国青年报》曾刊登过《一个中国医生的法国来信》,这位在西方卫生系统行医的同行表达过这一种观点,在中国,医生是深深地依附在他所属的医院的,各种法规和现实情况完全限制了医生的流动。医院是个只有入口没有出口的瓶子,受到良好训练的医生不能从大医院流出。中国医生的流动卡死,全国人民看病不得不去协和。而在我看来,多数医生们之所以不愿意流动,像西方发达国家一样,走独立执业行医的道路,关键还在于,当下的办医环境根本吸引不了他们出来。比如,作为办医者与行医者,有谁不会对沉重的税费,三流的卫生管理产生浓重的心理阴影?

招个“杀猪匠”来管医生,无疑就是一杯浇灭医生们这种热情的冷水。在医生们眼里,办医的成本和风险又随着这种管理层“近亲繁殖”式的用人水涨船高了!