1月5日傍晚,自称“山穷水尽,走投无路”的张杰,把7个月大患脑积水的儿子遗弃在365体育手机版:的公交站。但是3天之后,他就后悔了,又想把儿子讨回来。 随着央视和导报等媒体的跟进,这个故事逐渐展现出悲情的一面。张杰在“自白书”中表示,他的宝宝从治疗到康复至少要3年,这中间将产生太多的费用,并且这种高风险的手术,宝宝一生要做很多次。作为一个普通的农民工,根本就无法承受,“求助媒体、求助社会就成了我最后的救命稻草”,而“为了救宝宝,制造点新闻成了我挽救宝宝的最后一丝希望”。 如果,张杰的话是真的,公众也许能够原谅一个绝望而无奈的父亲。或许张杰会得到社会的救助。但这个悲情故事的制度责任,却不能不探讨。 张杰的宝宝应也能得到现行制度的救助。他一方面可以通过新农合报销一部分费用;另一方面,则可以到民政部门申请大病救助。不知道,他有没有尝试这些救济渠道。 不过这些社会保障本身也有局限,比如户籍壁垒,往往难以跨地区救治、报销,有些时候即便能够跨地区报销,也手续繁琐。另外,就是这些救济机制往往存在报销比例和上额的问题,有的家庭在报销部分之外,对剩下的自费部分仍然难以负担。 现在,这种情况也开始有所改变。据报道,按照《北京市城乡居民大病保险试行办法》,从今年1月1日起,建立针对困难群体的二次报销制度,在报销部分费用之后,通过大病保险再报销一部分自付费用,而且没有封顶线的限制,也就是说,在二次报销的时候,无论费用多高,都会纳入范围。 如果各地都能像北京一样大病报销上不封顶,而且扩大报销疾病范围,或许就能解决“张杰”们的问题。不但能解决“制造新闻救宝宝”,而且也能解决北京伪造公章救妻等问题。很多人或许就不会在疾病面前一筹莫展,去冲击人伦底线。 对此,福建最近也出台了一些医疗救助政策,同样让人期待。 另外,与此并行不悖的还有另外一套办法。那就是明确儿童福利的国家责任,儿童不只是家庭的,更是国家的。国家应考虑在现有医保制度基础上进一步承担起责任,对所有儿童大病免费治疗,全额报销。不论城乡,不分户籍,只要是孩子患了大病,医疗费用突破一定限额,就由国家来为其买单。 很多地方已经将儿童急性白血病等纳入大病医疗报销目录。现在看来这仍然很不够。目前固然需要各地继续完善大病救助机制,但这恐怕还需要一定时间,而且各地执行力度也参差不齐。所以有关方面不妨就先一刀切,明确儿童大病医疗的国家责任,如果地方没做好,则先由中央财政统一兜底,其他的再逐步厘清。应该明确,不放弃患病的宝宝,不但是父母的责任,更是国家的责任。 |
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