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母婴:有关新生儿黄疸的七个问答
来源:中华网 2012-04-28 编辑:黄水来

北京儿童医院主任医师,在新生儿保健、喂养、发育、计划免疫等方面有丰富的临床经验。

Q1: 新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗?黄疸会危及宝宝生命吗?

A:黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸,大约50-60%的足月新生儿和80%以上的早产儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸不属于疾病,属于新生儿时期的一种特殊状态,对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态,如果血中胆红素特别高,发生核黄疸,会影响孩子的智力发育,肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。

Q2:每个宝宝出生的时候都会出现黄疸吗?为什么会这样呢?

A:不是每个孩子出生后都会出现黄疸的。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸,大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。这主要和新生儿胆红素代谢的特点有关:胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善,即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱,在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。

Q3:为什么有的孩子黄疸时间特别长,有的孩子几天就没了呢?

A:这主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的,生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周,但病理性黄疸多于生后24小时出现,黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl),持续时间长,且可能退而复现,另外,某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。

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