医改案的大选影响力

在总统选举及国会选举的政治周期内，医改成为大选热点议题。高法裁决一经宣布，奥巴马及民主党阵营立即表示欢迎，而锁定党内提名的共和党竞选人罗姆尼及共和党阵营则强烈质疑。然而，医改争端成因复杂，其政治影响力也不可简单解读为奥巴马的胜利。

在奥巴马及民主党方面，尽管其主要立法成果此次涉险过关，或有利于其执政评价，但如何提高其受欢迎程度还是疑问，更勿论其实质“助选”效果。最须注意的是，奥巴马医改法案当年正是在其任期之初、民主党控制国会情况下勉强通过，未得共和党人一票支持，随后在国会中期选举就遭遇民意“回摆”的冲击。共和党人利用这一关键议题重夺众议院控制权，并在参议院缩小差距，大幅增加其议事及参与决策能力，也造成了国会党派分立、对白宫形成巨大掣肘。

或许出于对这些历史的考虑，站在和宣布击毙本·拉丹时同一背景前，奥巴马在发言中显得“审慎乐观”，称关于高法裁决“谁输谁赢”的讨论并未切中要害，“胜利”当属于医改的广大受益者。

在罗姆尼及共和党方面，固然可以借机发动更多奥巴马医改反对者参与投票、吸引更多筹款，但迄今并未明确推出替代方案。罗姆尼28日在演讲中称，高法裁决奥巴马医改不违宪，并不意味着裁定奥巴马医改是“好法律”或“好政策”。他声称，一旦当选总统将立即着手推翻这项医改法案。