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先看病后付费 诚信带来多赢

2016-06-30 09:45:03??来源:东南网  责任编辑:康金山   我来说两句

去年3月,泉港在全省率先推行先看病后付费就诊模式。截至今年10月底,全区共有31407名患者享受这一政策,累计垫付医疗费约2440万元;6人逃费拖欠费用2.17万元,仅占业务总收入的0.5‰——

先看病后付费 诚信带来多赢

一家医院大厅里的流程提示牌。

东南网11月18日讯(福建日报记者 姚瑾 通讯员 庄国辉 柯春付 文/图) 在泉州市泉港区,如今符合条件的患者住院已经无需预付押金,只要等出院时结算个人所应承担的费用就可以了。

这得益于2013年3月泉港在全省率先推行先看病后付费的就诊模式。这一政策为患者带来便利的同时,也考量了人们的诚信度。截至2014年10月底,泉港共有31407名患者享受这一政策,累计垫付医疗费用约2440万元;6人逃费拖欠费用2.17万元,仅占业务总收入的0.5‰。数据说明,不诚信的逃单者仅占极少数。

患者:无需交押金服务不打折

10月底,家住峰尾镇诚峰村的73岁村民刘宗娘,在家突发脑中风,情况十分危急。小儿子刘荣文连忙将她送到泉港医院。“从家里出来很仓促,钱根本没带够。幸亏有了这项好政策。”刘荣文说。

2013年3月6日起,泉港医院、妇幼保健院等9家公办医院试水运行先看病后付费模式。辖区内参加医保、新农合的患者在办理住院手续和住院治疗期间,无须交纳住院押金,出院结算时只需支付医保或新农合报销后个人所承担的费用;家庭特别困难无法按时结算的,可申请延期或分期付款。

今年6月,泉港进一步扩大实施先看病后付费就诊模式的范围,在全区全面推行这一服务,至此,全区共有包括福建医科大学附属第一医院闽南分院、区属公立医院和民营医院在内的13家医院推行先看病后付费诊疗服务。

经过一周多的治疗,刘宗娘老人的病情基本稳定。出院时一结算,医疗总花费5320元,刘荣文只交了1304元。“花费不大,家里能承受,而且医院每天都会送来一日清单,用了什么药,以及价格、报销比例都一清二楚,让我们患者明明白白。”谈起新模式,刘荣文直竖大拇指。他说,2年前母亲生病住院,当时花了1.8万元。“虽然报销了三分之二,但手续很麻烦,既花时间也浪费精力。现在简便多了。”

医院:业务量大增回归公益性

在泉港区卫生局局长刘开南看来,先看病后付费服务模式的推行,体现了医院公益性质的回归。“针对个别患者治完病赖账的情况,我们采取了预防措施。但我们不能因为个别的不诚信患者,而耽误了大多数人的利益。”他说,这项举措不仅方便群众,医院也受益匪浅,可以说是一种双赢。

地处泉港西部的涂岭镇卫生院是一所乡级医院,今年1至10月,到此就诊的患者已达4.6万人次,比去年同期增加了近1.7万人次。“现在本镇的群众都愿意在卫生院看病,500元以内可报销60%,500元以上可报销90%以上,从政策导向来看,乡镇卫生院有了吸引力,加上手续简便,不少小病患者都回流到了基层。”涂岭镇卫生院院长吴阳平说,医院今年业务总收入达483万元,比去年同期增加近10%,且没有1例先看病后付费患者欠费。

推行先看病后付费后,泉港区13家医院的业务总量同比增长了11.8%,病人的满意率也提高了8个百分点。

为鼓励患者尝试先看病后付费,泉港各医院通过设置横幅、发放宣传手册、在收费窗口张贴先看病后付费提示牌、在门诊大厅显著位置摆放诊疗路线图等形式广而告知。“原来需要身份证等相关证件抵押,现在也取消了,更人性化。”泉港医院副院长蔡秀来说。

“大部分病人都能做到出院即结算,对于欠费人员,我们值班护士会打电话联系,定期催缴。”泉港医院内一科主任谢文建说。

实效:多项制度托底欠费率0.5‰

先看病后付费政策实施1年多时间,泉港区共有31407名患者享受先看病后付费政策,累计垫付医疗费用约2440万元;6人逃费拖欠费用2.17万元,仅占业务总收入的0.5‰。

“先看病后付费确实是一项让病人得实惠的模式,但同时也是对社会诚信的一次考验。”刘开南说,从实施情况看,不诚信的逃单者仅占极少数,这是因为我们在倡导患者诚信的同时,也有多项配套的制度来托底。

为有效防范恶意逃费、赖账、欠账等现象的发生,泉港将享受过先看病后付费的患者纳入信息化管理,对能够按时结清住院费用的患者,下次就诊可给予手续简化、分期支付等一系列优惠措施;把恶意拖欠医疗费用的患者纳入“黑名单”管理,不再享受此优惠政策,问题严重的,将通过法律途径予以解决。

此外,为缓解政策启动初期医院的资金压力,泉港区财政预拨15%的周转金到定点医院,为医院吃下“定心丸”。“目前,泉港区的医保以及新农合参保率达到100%,而政策范围内住院报销的比例也达到75%以上,这才是泉港实施先看病后付费制度最重要的保障。”刘开南说。

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