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■超级细菌

不是通过空气直接传染

《新文化报》：近期，印度、巴基斯坦、比利时等国出现的“超级细菌”引起广泛关注，它会在全球范围包括我国大范围传播吗？

钟南山：一般来说，它是不会通过呼吸系统传染的，超级细菌叫做新德里病毒，含有一种耐很多种抗生素的基因，基因存在于两个细菌中，一个是大肠杆菌，一个是肺炎克雷伯菌，这种细菌常常出现变异，会有传播，但不会形成大面积的传染，所以，最关键的就是对这些病人做好隔离。

在中国，最重要的问题是合理使用抗生素，如果能合理使用，就不会出现这种超级耐药细菌，一旦出现，主要也是由于滥用抗生素造成的。

我相信，超级细菌在中国不会流行，但有可能会有少量传播。我们与其他国家一样，一旦发现就会注意消毒和隔离，因为不是通过空气直接传染。

《新文化报》：据说最高级的抗生素也很难对付它，它真的无药可治或者那么难治吗？我们应该如何应对？

钟南山：暂时看，有两种药可能有效，一个是替加环素和多黏菌素，替加环素中国暂时没有，而且暂时使用也不是很广泛；多黏菌素毒性比较大，所以，恐怕关键还是预防。

《新文化报》：预防需要注意些什么？

钟南山：细菌的监测很重要，但是往往它是在滥用抗生素的人群中出现。

最重要的问题是，抗生素现在用得太泛滥了，感冒、发烧用抗生素根本没有意义，今天我们还讨论这个问题了，所有慢性咳嗽差不多两个月的病人，接近100%都不是气管炎症，都不需要用抗生素，关键是医患双方缺乏对抗生素的正确认识。

《新文化报》：抗生素使用上没有规范吗？

钟南山：有，但问题出在指导思想，当前，医患关系比较紧张的情况下，有些医患人员想做得多一些，而不是等出问题的时候因为没用抗生素，因为这个思想在作怪，所以有时候也跟我们医疗体制中的市场机制有一定关系。

现在在很多医院都对抗生素有限制，但这种限制不能从思想上解决问题，所以说，关键还是认识问题。