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到今年年底，北京市18个区县45万公务员将结束公费医疗，向职工基本医疗保险制度并轨。届时，将通过区县设置的公务员医疗补助，来保障其原有待遇水平不降低。（人民网4月23日）

当全国很多地方公务员医保向职工基本医疗保险制度并轨之后，首都北京终于在社会各界的不满声中开始了公务员医保制度改革，北京公务员医保开始向企业职工基本医保制度并轨。然而，仔细看看新闻内容才发现，原来北京所谓的公务员医保改革不过是欺骗社会的小把戏，实质上是一种换汤不换药的改革，没有任何的改革意义。

社会各界对公务员医保不满的最主要原因就是医保制度不公平，公务员在医保上缴纳的费用比较少，所以社会呼吁公务员医保向企业职工基本医保制度并轨。而北京这一次的公务员医保改革，表面上是向企业职工基本医保制度改革，走向公平化。但是，从实际操作来看并不是这样。

首先，北京公务员医保改革后，公务员缴纳的医保费用并没有增加。以前公费医疗时代，公务员需要支付的费用标准是改革后还是这个标准，不会因为改革而增加，需要缴纳的费用还是比企业职工低。

其次，改革前公务员享受的待遇改革后并没有改革而向企业职工靠拢，而是保持原有的医保待遇不变、不降低。也就是改革后的公务员医院待遇仍然比企业职工高。

最后，改革前公务员医保上需要的费用是财政代替缴纳，改革后财政仍然代替缴纳，只不过名称不一样，以前是叫公费医疗，现在叫政府补贴而已，但实质上没有任何区别，都是纳税人帮公务员缴纳医保费用，缴纳医疗费用。

如果公务员医保改革不能切实减轻政府财政负担，不能保证医保制度上是社会各界之间的公平，这样的改革只能是一种愚民和欺民政策，带来的负面效应恐怕远大于过去。